PEGの栄養剤の基本

☆PEGの栄養剤の基本
・通常はMB1.5+白湯200mlを1日3回（900kcal/水分1059g）
・逆流や嘔吐あるときは、PGソフト400を1日2回程度（800kcal/水分880g）
・肺炎を繰り返すときは、MB1.5昼夕+白湯200-200-200（600kcal/水分906g）（MB1.5を2回にする）、もしくはMB1.5昼夕+白湯150ml1日3回（600kcal/水分756g）、もしくはMB1.5昼夕+白湯200-150-150
・摂取カロリーを上げたいときは、MB1.0朝夕半分+MB1.5（1日3回）+白湯100-150-150（1100kcal/水分1027g）
cf)栄養剤の種類
・メイバランス1.5：容量200ml、300kcal、水分153g、塩分0.84g
・メイバランス1.0：容量200ml、200kcal、水分168g、塩分0.56g
・PGソフトエース400：容量533g、400kcal、水分440g、塩分0.66g

医学関連の計算アプリ

・MD Calc
医学計算、スコアのためのアプリ。無料だし便利です。
https://appsto.re/jp/wl9S7.i

茶色のフライドポテトやトーストはがんのリスクかもしれない

茶色のフライドポテトやトーストはがんのリスクかもしれない
穀類、芋類、野菜など炭水化物を多く含む原材料を加熱調理するとアクリルアミドを産生する。食材中のアスパラギンとブドウ糖や果糖が、加熱（120℃以上）により反応し発生する。2007年のオランダのコホート研究でER陽性乳がんなどの発症リスク増加が報告された。

低Alb時のラシックスなど

・ラシックスは低Albでは効果なし、かつループ利尿薬自体の作用で腎機能低下を引き起こす
・動脈硬化でAortaが延びて、しわ寄せでS字中隔になるらしい（sigmoid septum）
・本当のHOCMは少ない（HCMlikeというか、高血圧心、severeASが多い）

CFとCTcolonograpy

CFとCTcolonograpy
・感度、特異度
　6mm以上の病変：CFでは感度90％、特異度93％、CTcolonographyでは86％、90％
　10mm以上の病変：CFでは感度93％、特異度99％、CTcolonographyでは91％、98％
→（注：前処置が十分にできた症例のみの比較の可能性あり）
・大腸癌検診の受診率37.9％、このうち要精検者は7.3％、CFにて大腸癌が発見されるのは全体の1～2％
・精密検査を全大腸内視鏡検査で行うことが困難な場合においては、大腸CT検査あるいは、S状結腸内視鏡検査と注腸X線検査の併用のいずれかを実施するべき