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2011年10月26日水曜日

Q:AGNでは急性期のステロイド投与が有効である。〇か×か

A:×

いったん作られた免疫複合体にはステロイドは無効


Q:AGNで血圧が上がってきた。Crは1.4mg/dlである。ACEIよりもβブロッカーの方がよい。〇か×か

A:×


発症時にCrが正常でも、どんどんと上がってくるので、
GFR低下時にACEIはよくない。
βブロッカーはマクラデンサでのレニン分泌刺激を抑制するのでよくない。
Caブロッカーを使う。


Q:IgA腎症で血圧が上がってきた。Crは1.4mg/dlである。ACEIよりもβブロッカーの方がよい。〇か×か

A:×

どちらもよい。Crが2.5を超えたらどちらもよくない。
GFRが低下していない段階では、ろ過圧を下げて糸球体保護を行う。
Q:PCI後6日目に尿潜血3+、クレアチニン上昇が見られた。腎梗塞により血清好酸球が増加している。〇か×か。

A:〇

アテローム塞栓では好酸球増加、補体低下が見られる。
PCIでのアテローム片が冠動脈を逆流し、腎動脈に塞栓を起こした。