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2022年11月19日土曜日

新型コロナワクチン接種後、死亡例経過

☆ワクチン接種後の死亡例。高度肥満、SAS、DM、HT。
・ACS vs アナフィラキシー。咳が出た時点でボスミン筋注すべきという意見が多い。救命できたかは不明(難しかっただろうという意見多数)。
・皮膚症状はアナフィラキシーに必須ではない。
・朝から体調不良があり、DMによる無痛性AMIがあった可能性(不安定AP)。
・虚血が原因でsevere MRを来し、急激な肺水腫、その後一気に心停止に至ることがある(年1、2例)。高度肥満の人から喘鳴聴取できないというのは普通にあり得る。
・アナフィラキシーによる喉頭浮腫、窒息。その後、強い呼吸努力による陰圧性肺水腫様の病態。胸郭運動のみで換気がなければ喘鳴聴取しない。
・アナフィラキシーが原因でおこる心不全をKounis症候群という。
・アナフィラキシーで泡沫状のピンク色痰の報告はある。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4712781/


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