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2030年1月2日水曜日

はじめに

国試用のまとめ、外来、病棟、当直用のまとめ等。間違いなどあれば指摘してくださると助かります。

・医学まとめ(全科目)
国家試験向けの全科目のまとめページです。ポイントだけを絞ってまとめてあります。

・公衆衛生まとめと間違いやすい問題
公衆衛生の間違えやすい問題と解説です。
http://tantanmatome.blogspot.jp/search/label/%E5%85%AC%E8%A1%86%E8%A1%9B%E7%94%9F

・必修まとめ
必修で特に問われるところをまとめました。国家試験で最も大切な分野と思います。
http://tantanmatome.blogspot.jp/search/label/%E5%BF%85%E4%BF%AE

・役に立ちそうな教材、ウェブサイト
国家試験や臨床で役に立ちそうな教材やウェブサイトをあげています。

・ゴロ合わせ
いろいろなところから引っ張ったゴロ合わせをまとめています。

・国試全般について
国家試験の注意点などについてまとめました。

・106回医師国家試験間違い直し (実際に受験してみて) A問題~I問題
106回国家試験の間違ったところの復習です。1日目に出題されたところが翌日以降出題されることがあるので、その日のうちに復習することが大切です。

・医師免許申請の手順と注意点

・覚えるべき数字
正常値など実際に思えるべき数字をまとめています。

・まぎらわしい分類
http://tantanmatome.blogspot.jp/search/label/%E3%81%BE%E3%81%8E%E3%82%89%E3%82%8F%E3%81%97%E3%81%84%E5%88%86%E9%A1%9E%EF%BC%88%E6%94%B9%E8%A8%82%E7%89%88%EF%BC%89

・まぎらわしい徴候

・まぎらわしい症候群

・まぎらわしい薬

・当直メモ(症候別対応)
当直時に困ったことがあるときに見るためのページです。基本は外来、病棟や当直での対応、手技などをまとめています。随時更新しています。
http://tantanoboegaki.blogspot.jp/

・薬剤メモ
診断がついた際の治療内容についてまとめています。随時更新しています。
http://tantanoboegaki2.blogspot.jp/

・各種文書の書き方
紹介状や情報診療提供書の書き方、入院時指示の書き方など。
http://tantanoboegaki3.blogspot.jp/

・自由診療のまとめ
コンタクトレンズ、脱毛、ED、AGA、発達障害まとめ

・新型コロナウィルス

・その他のブックマーク
個人的なブックマークです。医学とはあまり関係ありません。
http://tantanmatome.blogspot.jp/2016/08/blog-post.html

2022年12月9日金曜日

AGAの鑑別

•円形脱毛症:境界明瞭な完全脱毛斑。一気に抜ける。脱毛班には残存する毛が全くない。爪の点状の凹み。自己免疫。アトピー素因。
•粃糠性(ひこうせい)脱毛症:頭全体に細かい灰白色のフケが発生し毛髪が薄くなる。周囲に粃糠様鱗屑がある。皮脂の分泌により頭皮に炎症を起こすことが原因。
•萎縮性脱毛症:火傷、全身性強皮症、皮膚がんなどで毛包が破壊され大小様々な脱毛巣が多発し、皮膚は萎縮性。
•先天性脱毛症:常染色体劣勢遺伝形式。出生時発症。生まれつき髪の毛が少なく、縮れた状態。
•抜毛症:側頭部の線状の脱毛斑、境界不明瞭。脱毛班には残存する毛がある。頭皮への自傷、眉毛や睫毛など全身にみられる。強迫性障害の一種。

2022年11月19日土曜日

ボスミン筋注 年齢別投与量

13歳以上(≒中学以降)は0.5mg
6-12歳(≒小学生)は0.3mg
1-5歳(≒未就学児)は0.15mg
10kg以下の乳幼児は0.01mg/kg
効果不十分なら5〜15分間隔でシリンジ製剤を使用して0.5mgを追加投与すればよい。

新型コロナワクチン接種後、死亡例経過

☆ワクチン接種後の死亡例。高度肥満、SAS、DM、HT。
・ACS vs アナフィラキシー。咳が出た時点でボスミン筋注すべきという意見が多い。救命できたかは不明(難しかっただろうという意見多数)。
・皮膚症状はアナフィラキシーに必須ではない。
・朝から体調不良があり、DMによる無痛性AMIがあった可能性(不安定AP)。
・虚血が原因でsevere MRを来し、急激な肺水腫、その後一気に心停止に至ることがある(年1、2例)。高度肥満の人から喘鳴聴取できないというのは普通にあり得る。
・アナフィラキシーによる喉頭浮腫、窒息。その後、強い呼吸努力による陰圧性肺水腫様の病態。胸郭運動のみで換気がなければ喘鳴聴取しない。
・アナフィラキシーが原因でおこる心不全をKounis症候群という。
・アナフィラキシーで泡沫状のピンク色痰の報告はある。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4712781/