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2012年8月22日水曜日

Q:STEMI患者に関して、PCIの実施を決定するために、心筋マーカーの上昇を確認する必要はない。

A:○(UA,NSTEMIでは確認する必要がある)


Q:胸痛を訴える患者で、白血球分画の上昇が見られれば、アスピリンの投与を考慮する。

A:○(最近の消化管出血やアスピリンアレルギーの既往がなければ、初期診療として、160-325mgのアスピリンを噛み砕いて飲んでもらう。)



Q:アスピリンアレルギーのあるSTEMI患者には他のNSAIDやCOX2阻害薬の投与を行う。

A:×(アスピリン以外は禁忌)


Q:STEMIのうち、下壁梗塞でなければニトログリセリンの投与を行なっても良い。

A:×(低血圧、徐脈、右室梗塞、EDの薬、PDE阻害薬がなければニトログリセリンの投与を行なっても良い。下壁梗塞の場合は、右室梗塞を合併することが多いので注意する。)


Q:不安定狭心症、NSTEMIでモルヒネ投与を行うと死亡率が上昇する。

A:○

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