GLP-1まとめ

☆GLP-1まとめ
・グルカゴン様ペプチド
・血糖上昇により小腸から分泌→β細胞からインスリン分泌（∴2型に適応、低血糖になりにくい）
・1型DMやSU投与中は使えない
・食欲中枢に作用し食欲抑制
・毎日皮下（ビクトーザ）、週1皮下（トルリシティ、オゼンピック）、内服あり（リベルサス）
・ダイエット目的に保険外で使用される（週1皮下：サクセンダ、内服：リベルサス）
・2型DMに治療：メトホルミン漸増→SGLT2阻害薬>DPP-4阻害薬orGLP-1作動薬→ランタスXR→MDI（DPP-4とGLP-1の併用は保険が通らない）
・26週後でリベルサス15mg/day群では-4.4kg、ビクトーザ1.8mg/day群では-3.1kg（DM711名、LANCET2019）