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2013年7月19日金曜日

<敗血症性ショック>
☆EDGT
 ①ルート2本とってラクテック500ml×4全開
 ②その後は120ml/hr程度に留め、血圧上昇しないなら昇圧剤を使う
 ③血培/痰培/尿培とってチエナム点滴
 ④平均血圧60mmHg切れば、ノルアドレナリン1mg/1mL 3Aを生食50mlに溶いて2ml/hrから開始。もしくは、ドパミン5γ(体重50kgで5ml/hr)以上、ドブタミン3γ(体重50kgで3ml/hr)以上。
 ⑤HES500mlや腎機能低下あるときはアルブミナー25%50ml 5Vを全開で投与。
☆pitting edemaありやIVC正常のときに、なんとなく輸液しないこと。1-2L入れて血圧上がらなければDOA5γやDOB3γから開始する。

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