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2013年7月19日金曜日

<徐脈>
☆SSSは多くは加齢によるもの。その他、血管迷走神経反射、甲状腺機能低下、ジキタリス、βブロッカー、Caブロッカーなど。
☆SSSは症状なければ放置する。
☆AVBは症状なくても、次の瞬間CPAになることがある。ACSやHOCMがないか心電図、心エコーと採血。速やかに循環器callし、緊急ペーシング。
☆徐脈(特にAVB)の治療は、
 ①アトロピン1Aの急速i.v.(嘔気嘔吐予防にプリンペラン1Aもi.v.しておく)
 ②プロタノール(イソプロテレノール)0.2mg1mL1Aを生食50mlに溶いて5ml/hrで開始。
 ③カテによる緊急ペーシング

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