・吐血：トライツ靭帯より口側からの出血
　マロリーワイスや食道静脈瘤破裂→新鮮血
　他は胃酸によりHbがヘマチンになりコーヒー残渣様
・下血：50ml以上なら下血、50ml以下なら便潜血
　タール便→トライツ靭帯より口側からの出血で胃酸、腸内硫化水素により生じたもの
　新鮮血→下部消化管出血は新鮮血
・慢性少量出血→鉄欠乏性貧血
　急性大量出血→血圧低下→交感神経亢進→頻脈冷感
・疼痛を伴わない排便後出血→内痔核と直腸癌
・嘔吐中枢→延髄孤束核近傍、延髄第4脳室底
・嘔吐中枢の受容体はドパミン受容体、5-HT3受容体→制吐剤は抗ドパミン薬（メトクロプラミド、クロルプロマジン）、5-HT3受容体拮抗薬
・嘔吐の原因：ケトン体、つわり、尿毒症、低Na高Ca、頭蓋内圧亢進、メニエール病、偏頭痛、緑内障
・メンデルソン肺炎：嘔吐→胃液誤飲→肺炎
・口腔咽頭性嚥下困難：球麻痺、重症筋無力症、多発性筋炎、ALS、咽頭癌、プランマービンソン症候群
・食道性嚥下困難：食道癌、食道炎、ツェンカー憩室、アカラシア、全身性硬化症
・食道癌の嚥下困難→固形物で進行性に生じる
　アカラシアの嚥下困難→冷たい流動物で間欠的に生じる
・食道静脈瘤では嚥下困難は生じない
・腸内ガス→70％嚥下した空気、20％は血中遊離ガス、10％は腸内細菌によるガス
・過酸→膵液のHCO3によりCO2増加
・腹水→側腹部膨隆、蛙腹状、波動が対側に伝わる
・消化管穿孔→気腹、肝濁音界の消失、腹膜刺激症状、横隔膜下にfree air
・胸焼け：胃酸逆流による胸骨下部、心窩部の灼熱感。
・しゃっくり：吸気筋（横隔膜、肋間筋）のミオクローヌス→突然の吸気→声門閉鎖